Cours les tumeurs cérébrales

🧠 LES TUMEURS CÉRÉBRALES 

1. Définition

Une tumeur cérébrale est une prolifération anormale de cellules au niveau du cerveau.
Elle peut être :

  • bénigne (évolution lente, sans métastase)

  • maligne (évolution rapide, infiltrante, pronostic plus sombre)

⚠️ La gravité dépend autant de la localisation que de la nature de la tumeur.

2. Deux grands types de tumeurs

  • Méningiomes → bénins, développés à partir des méninges

  • Glioblastomes → malins, tumeurs les plus graves et les plus fréquentes chez l’adulte

3. Différents types de cellules tumorales

  • Métastases cérébrales

  • Méningiome

  • Glioblastome

  • Médulloblastome

  • Astrocytome pilocytique

4. Risques liés à la chirurgie cérébrale

  • Risque fonctionnel : séquelles motrices, sensitives, troubles du langage

  • Risque vital : tumeur maligne ou bénigne située dans une zone non opérable

5. Signes cliniques

A. Signes généraux

  • Hypertension intracrânienne

  • Épilepsie

  • Altération progressive de l’état neurologique

B. Signes localisés (selon le lobe atteint)

  • Troubles moteurs

  • Troubles sensitifs

  • Troubles visuels

  • Troubles du langage

6. Examens complémentaires

  • IRM cérébrale :

    • met en évidence un processus expansif

    • oriente le diagnostic étiologique

    • guide la décision chirurgicale

7. Prise en charge multidisciplinaire

Prise en charge assurée par :

  • Médecin traitant

  • Neurologue

  • Neurochirurgien

  • Neuroradiologue

  • Neuropathologiste

  • Radiothérapeute

  • Kinésithérapeute

  • IDE, AS, psychologue

  • Équipe de soins de support

8. Traitements symptomatiques

Objectif : soulager les signes liés à la tumeur

  • Corticoïdes (diminution de l’œdème cérébral)

  • Anti-épileptiques

  • Anticoagulants (selon situation)

  • Psychotropes

  • Antalgiques

  • Rééducation fonctionnelle

9. Traitements étiologiques

  • Chirurgie :

    • Limitation par les zones fonctionnelles du cerveau

  • Radiothérapie cérébrale :

    • Limitation par la neurotoxicité

  • Chimiothérapie :

    • Limitation par la barrière hémato-encéphalique