Définitions clés

• Antigène (Ag) : molécule reconnue par le système immunitaire, capable de déclencher une réponse immunitaire. Exemple : détermine le groupe sanguin, porté par les globules rouges.

• Anticorps (Ac) : protéine spécifique dirigée contre un antigène.

• Immunité : ensemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les éléments étrangers (microbes, virus, toxines) via le système immunitaire (lymphocytes et anticorps).

Immunité

immunité innée

• Rapide : action en quelques minutes.

• Non spécifique : reconnaît tout ce qui est « non-soi ».

• Première ligne de défense : immédiate.

Acteurs principaux :

1. Barrières naturelles : cutanéo-muqueuses, physiques, chimiques et biologiques.

2. Cellules de phagocytose :

   • Granulocytes (polynucléaires)

   • Macrophages (dérivés des monocytes) : détruisent les agresseurs volumineux et présentent des antigènes aux lymphocytes T pour l’immunité adaptative.

   • Lymphocytes NK : cytotoxiques, tuent cellules infectées ou tumorales.

3. Système du complément : ensemble de protéines plasmatiques qui facilitent la destruction des microbes.

4. Cytokines : messagers chimiques qui coordonnent la réponse immunitaire.

5. Inflammation : réaction locale à l’agression tissulaire.

Signes cliniques de l’inflammation :

• Rougeur : vasodilatation et afflux sanguin

• Chaleur : vasodilatation

• Tuméfaction / œdème : fuite de liquides hors des vaisseaux

• Douleur : compression des terminaisons nerveuses

Immunité adaptative

• Spécifique : ciblée sur l’agent pathogène.

• Plus lente : mise en place en quelques jours.

• Effet mémoire : prépare à la réponse future contre le même agent.

Acteurs principaux :

1. Lymphocytes B :

   • Sensibilisés par l’antigène → se différencient en plasmocytes qui produisent des anticorps → immunité humorale.

   • Certains deviennent lymphocytes B mémoire → réaction rapide lors d’une nouvelle infection.

2. Lymphocytes T :

   • Cellules tueuses → immunité cellulaire.

   • Reconnaissent des peptides antigéniques présentés par les cellules présentatrices via le CMH.

Sous-populations :

• T cytotoxiques (CD8 / T8) : détruisent cellules infectées ou tumorales, peuvent devenir T mémoire.

• T helpers (CD4 / T4) : transmettent l’information antigénique, libèrent cytokines pour activer B et T8 → rôle clé dans l’immunité humorale et cellulaire.

Organes lymphoïdes

Primaires (site de maturation des lymphocytes)

• Moelle osseuse : maturation des lymphocytes B.

• Thymus : maturation des lymphocytes T.

• Acquisition de :

  • marqueurs de surface spécifiques,

  • récepteurs pour un antigène unique.

Secondaires (site de rencontre Ag-cellules immunitaires)

• Rate : filtre le sang, situé dans l’hypochondre gauche.

• Nœuds lymphatiques : filtrent la lymphe, concentrent les antigènes, favorisent la rencontre avec les lymphocytes naïfs.

• Tissus lymphoïdes associés aux muqueuses : MALT (muqueuses respiratoires, digestives, urinaires).

La lymphe et le système lymphatique

• Lymphe : liquide biologique blanchâtre, similaire au plasma sanguin, circule dans les vaisseaux lymphatiques.

• Fonctions :

  • transporte nutriments, protéines en excès, déchets cellulaires et micro-organismes.

  • participe à la surveillance immunitaire et au retour vers la circulation sanguine.

Circuit de la lymphe :

1. Filtration du plasma à l’extrémité artérielle des capillaires → liquide interstitiel.

2. Une partie retourne directement au sang via les capillaires veineux.

3. Environ 3 L/jour sont drainés par les vaisseaux lymphatiques → deviennent lymphes.

4. Les ganglions lymphatiques filtrent la lymphe avant qu’elle rejoigne la circulation sanguine.

• Système lymphatique = lymphe + vaisseaux lymphatiques + organes lymphoïdes primaires et secondaires.