Le système circulatoire est constitué du cœur, des vaisseaux sanguins et du sang qu’ils contiennent.
Il assure la survie des cellules de l’organisme en permettant le transport, les échanges et la régulation.

Rôles principaux :

• Transporter l’oxygène (O₂) et les nutriments issus de la digestion vers les tissus.

• Ramener le dioxyde de carbone (CO₂) vers les poumons et les déchets métaboliques vers les reins.

• Maintenir l’homéothermie en participant à la régulation de la température corporelle.

• Distribuer les hormones et médiateurs chimiques qui régulent l’activité des cellules.

Le cœur pompe le sang dans un réseau fermé constitué d’artères, d’artérioles, de capillaires, de veinules et de veines.

 

Les vaisseaux sanguins

Artères

• Transportent le sang du cœur vers les organes.

• Paroi épaisse et résistante constituée de trois tuniques :

  • Intima (interne) : endothélium + membrane basale.

  • Média (moyenne) : fibres musculaires lisses et élastiques.

  • Adventice (externe) : tissu conjonctif + innervation végétative.

Artérioles

• Petit diamètre (≈ 30 µm).

• Paroi relativement épaisse, riche en fibres musculaires lisses.

• Très innervées par le système nerveux sympathique → rôle clé dans la régulation du débit sanguin (vasoconstriction / vasodilatation).

Capillaires

• Relient artérioles et veinules.

• Paroi très fine (une seule couche endothéliale).

• Permettent les échanges gazeux, nutritifs et métaboliques entre le sang et les cellules.

Veines

• Ramènent le sang des organes vers le cœur.

• Différences avec les artères :

  • Diamètre plus large.

  • Paroi plus fine, surface aplatie.

  • Média pauvre en fibres musculaires et élastiques.

  • Présence de valvules veineuses → empêchent le reflux sanguin, particulièrement dans les membres inférieurs.

 

Le cœur

Cavités et tuniques :

• Oreillettes droite et gauche

• Ventricules droit et gauche

• Paroi constituée de trois couches :

  • Endocarde : membrane interne.

  • Myocarde : muscle strié autonome, responsable des contractions.

  • Péricarde : séreuse protectrice avec deux feuillets (pariétal et viscéral) séparés par le liquide péricardique.

Valves cardiaques :

• Auriculo-ventriculaires : tricuspide (droite) et mitrale (gauche).

• Sigmoïdes : pulmonaire (ventricule droit → poumons) et aortique (ventricule gauche → aorte).

Vascularisation :

• Assurée par les artères coronaires droite et gauche issues de l’aorte.

• Leur obstruction entraîne une ischémie ou un infarctus.

 

Les circulations sanguines

Grande circulation (systémique) :

• Démarre au ventricule gauche → sang riche en O₂ est éjecté dans l’aorte.

• Distribué à l’ensemble des organes → échanges O₂/CO₂ et nutriments/déchets.

• Retour par les veines caves supérieure et inférieure → sang veineux pauvre en O₂ arrive à l’oreillette droite.

Petite circulation (pulmonaire) :

• Démarre au ventricule droit → sang pauvre en O₂ envoyé dans le tronc pulmonaire.

• Dans les capillaires pulmonaires : hématose (libération de CO₂, captation d’O₂).

• Retour par les veines pulmonaires → sang riche en O₂ arrive dans l’oreillette gauche.

 

Innervation intrinsèque du cœur (tissu nodal)

Le cœur est automatique, il se contracte sans commande nerveuse extérieure grâce à son tissu nodal :

• Nœud sinusal (Keith et Flack) : pacemaker naturel, situé dans l’oreillette droite.

• Nœud atrio-ventriculaire (Aschoff-Tawara) : relais, situé dans le septum inter-auriculaire.

• Faisceau de His et fibres de Purkinje : conduisent l’influx vers les ventricules.

 

Cycle cardiaque

1. Systole auriculaire : contraction des oreillettes → sang propulsé dans les ventricules.

2. Systole ventriculaire :

   • Phase isovolumétrique : fermeture des valves auriculo-ventriculaires (1er bruit cardiaque).

   • Phase d’éjection : ouverture des valves sigmoïdes, sang éjecté dans l’aorte et l’artère pulmonaire.

3. Diastole générale : relâchement des cavités, fermeture des valves sigmoïdes (2e bruit cardiaque), remplissage passif des ventricules.

 

Électrocardiogramme (ECG)

• Onde P : dépolarisation auriculaire.

• Segment PR : conduction auriculo-ventriculaire.

• Complexe QRS : dépolarisation ventriculaire.

• Onde T : repolarisation ventriculaire.

 

Débit cardiaque

• Quantité de sang éjectée par minute (repos : 4 à 5 L/min).

• Dépend de la fréquence cardiaque et du volume d’éjection systolique.

• Facteurs de variation : effort, âge, état physiologique/pathologique, précharge, postcharge, contractilité.

 

Pression artérielle

• Systolique (PAS) : pression maximale (éjection ventriculaire).

• Diastolique (PAD) : pression minimale (repos cardiaque).

• Pression différentielle : PAS – PAD.

 

Aorte et veines caves

• 4 parties de l’aorte : crosse, thoracique, abdominale, iliaque (ou branches terminales).

• Veine cave supérieure : draine la partie supérieure du corps → oreillette droite.

• Veine cave inférieure : draine la partie inférieure du corps → oreillette droite.

 

Système porte hépatique

• Système veineux reliant deux réseaux capillaires (intestins → foie).

• La veine porte hépatique draine le sang riche en nutriments absorbés.

• Dans le foie : ce sang est filtré, détoxifié, transformé et stocké par les hépatocytes.

• Le sang repart par les veines sus-hépatiques vers la veine cave inférieure.

Fonctions principales :

• Détoxification (substances toxiques, médicaments).

• Transformation et stockage (glucose en glycogène, acides aminés, lipides).

• Régulation du métabolisme énergétique.