Étapes pharmacocinétiques

1. Absorption : Passage du médicament dans le sang (influencé par molécule, galénique, patient).

2. Distribution : Diffusion dans les tissus, fraction libre vs liée aux protéines.

3. Métabolisme : Biotransformation (foie, poumons, rein) pour faciliter élimination.

4. Élimination : Évacuation (rénale ou hépatobiliaire).

 

Paramètres importants

• Clairance : Volume de plasma épuré par unité de temps.

• Concentration plasmatique : Quantité de PA dans le plasma.

• ½ vie : Temps pour diminuer la concentration de moitié.

• Dose de charge : Atteindre rapidement concentration thérapeutique.

• Dose d’entretien : Maintenir concentration thérapeutique.

 

Variabilité et adaptation

• Physiologique : âge, poids, grossesse

• Pathologique : insuffisance rénale/hépatique

• Pharmacogénétique : adapter la posologie selon profil génétique

 

Interactions médicamenteuses

• Définition : Altération de l’effet thérapeutique ou indésirable par association.

• Types : Pharmacocinétique (absorption, distribution, métabolisme, élimination).

• Situations à risque : Anticoagulants, immunosuppresseurs, contraceptifs, AINS, corticoïdes.

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