Cours - Formes pharmaceutiques et voies d'administration

Rappel

Toute préparation médicamenteuse associe :

  • Une substance active : responsable de l’effet pharmacologique du médicament.

  • Un excipient : permet la préparation, la conservation et l’administration du médicament. L’excipient est inerte et n’a pas d’action sur l’organisme.

Formes pharmaceutiques (ou formes galéniques)

  • Les formes galéniques correspondent aux différentes présentations du médicament adaptées au patient.

  • La prescription médicale précise la forme galénique à utiliser.

  • Les formes les plus courantes sont : comprimés, gélules, solutions buvables ou sirops pour la voie orale.

Voies d’administration

La voie d’administration détermine le circuit suivi par le médicament dans l’organisme, jusqu’à la circulation sanguine ou son action locale. Le choix de la voie dépend :

  • de la pharmacocinétique du médicament,

  • des possibilités d’administration selon l’état du patient,

  • de la commodité et de l’acceptation par le patient.

Principales voies :

  1. Voie orale : prise par la bouche, la plus courante.

  2. Voie parentérale : injectable (intraveineuse, intradermique, sous-cutanée, intramusculaire), permet une action rapide et directe dans le sang ou les tissus. Utile si le médicament est détruit par le système digestif. Nécessite une préparation aseptique.

  3. Voie percutanée : application sur la peau (crèmes, patchs transdermiques). Avantages : pas de dégradation digestive ni hépatique, bonne tolérance, mais nécessite une bonne hygiène cutanée.

  4. Voie respiratoire : inhalations, aérosols, nébulisations. Nécessite une éducation du patient pour une utilisation correcte.

  5. Voie ophtalmique : collyres, pommades. Attention à la conservation, souvent courte.

  6. Voies transmuqueuses : rectale, vaginale ou ORL (suppositoires, lavements, ovules, crèmes, collutoires, sprays).

Posologie

  • La posologie correspond au dosage auquel un médicament doit être administré pour être efficace et sûr.

  • Elle dépend :

    • de la nature de la substance active,

    • de l’état de santé du patient,

    • du poids, de l’âge et du sexe,

    • de la voie d’administration.

  • La posologie définit une dose minimale et maximale à respecter pour obtenir l’effet thérapeutique tout en limitant le risque d’effets indésirables.